Безопасны ли вакцины для пациентов с длительным COVID?
Проспективное наблюдательное исследование.
Хотя эффективность вакцинации против SARS-CoV-2 для предотвращения симптоматического COVID-19 хорошо известна, опубликованных исследований по влиянию на симптомы у пациентов с Long Covid нет. Отдельные сообщения предполагают как потенциальную пользу, так и ухудшение симптомов после вакцинации с неопределенностью, приводящей к некоторой нерешительности в отношении вакцинации среди пораженных людей. Методы. Пациенты, изначально госпитализированные с COVID-19, были проспективно отобраны для обсервационного исследования с последующим клиническим наблюдением через 3 месяца (июнь-июль 2020 г.) и 8 месяцев (декабрь 2020 г.-январь 2021 г.) после поступления. Участники, получившие вакцину Pfizer-BioNTech (BNT162b2) или Oxford-AstraZeneca (ChAdOx1 nCoV-19) в период с января по февраль 2021 года, были идентифицированы и сопоставлены 2: 1 (с точки зрения 8-месячных симптомов) с участниками из той же когорты, которые не были вакцинированы. Все были повторно оценены через 1 месяц после вакцинации (или в согласованный момент времени для невакцинированной когорты). Подтвержденное качество жизни (SF-36), психическое благополучие (WEMWBS) и текущие симптомы оценивались во все моменты времени. Формальный статистический анализ сравнивал влияние вакцинации на качество жизни в последнее время с использованием исходных симптомов, возраста и пола в линейной регрессии. Результаты. Сорок четыре вакцинированных участника были оценены в среднем через 32 дня (IQR 20-41) после вакцинации с 22 подобранными невакцинированными участниками. Большинство из них имели сильные симптомы Long Covid через 8 месяцев (82% в обеих группах имели по крайней мере 1 постоянный симптом), с преобладанием усталости (61%), одышки (50%) и бессонницы (38%). Не было значительного ухудшения показателей качества жизни или психического благополучия до и после вакцинации. Почти две трети (n = 27) сообщили о преходящих (<72 часов) системных эффектах (включая лихорадку, миалгию и головную боль). По сравнению с подобранными невакцинированными участниками из той же когорты, у тех, кто получил вакцину, наблюдалось небольшое общее улучшение симптомов Long Covid с уменьшением ухудшения симптомов (5,6% вакцинированных против 14,2% невакцинированных) и увеличением разрешения симптомов (23,2%). вакцинированных против 15,4% невакцинированных) (p = 0,035). Не было выявлено различий в реакции между вакцинами Pfizer-BioNTech или Oxford-AstraZeneca. Выводы: вакцинация мРНК или аденовирусной векторной вакциной не была связана с ухудшением симптомов Long Covid, качества жизни или психического благополучия.
ссылка здесь: https://www.facebook.com/veniamin.zaycev/posts/4665781096789946