budetlyanin108

Categories:

Пациенты с сердечными заболеваниями и COVID-19. Кто в зоне риска?

Крупное голландское обсервационное исследование (n = 10 481) показывает, что история сердечных заболеваний не связана систематически с повышенным риском смертности от Covid с поправкой на вероятные факторы (многовариантный ОР 1,06 [0,98-1,15] p =.13) .

Клинические проявления, течение и исход COVID-19 у госпитализированных пациентов с ранее существовавшим сердечным заболеванием и без него: когортное исследование, проведенное в шестнадцати странах

Цели Пациенты с сердечными заболеваниями считаются пациентами с высоким риском неблагоприятных исходов после госпитализации с COVID-19. Основная цель этого исследования заключалась в оценке гетерогенности ассоциаций между различными подтипами сердечных заболеваний и внутрибольничной смертностью. Метод и результаты Мы использовали данные из реестра CAPACITY-COVID и исследования LEOSS. Многовариантные модифицированные модели регрессии Пуассона были приспособлены для оценки связи между различными типами ранее существовавшего сердечного заболевания и внутрибольничной смертностью. Был включен 10 481 пациент с COVID-19 (22,4% в возрасте 66-75 лет; 38,7% женщины), из которых 30,5% имели в анамнезе сердечные заболевания. Пациенты с сердечными заболеваниями были старше, преимущественно мужского пола, и с большей вероятностью имели другие сопутствующие заболевания по сравнению с пациентами без них. Симптомы COVID-19 на момент обращения не различались между этими группами. Смертность была выше у пациентов с сердечными заболеваниями (30,3%; n = 968 против 15,7%; n = 1143). Однако после многопараметрической корректировки эта разница не была значимой (скорректированный коэффициент риска (aRR) 1,06 [95% ДИ 0,98–1,15, p-значение 0,13]). Связь с внутрибольничной смертностью по подтипам сердечных заболеваний значительно различалась, с самой сильной ассоциацией с сердечной недостаточностью по NYHA III / IV (aRR 1,43 [95% ДИ 1,22–1,68, значение p <0,001]) и фибрилляцией предсердий (aRR 1,14 [95] % ДИ 1,04–1,24, значение p 0,01]). Ни один из других подтипов болезней сердца, включая ишемическую болезнь сердца, не оставался значимым после многопараметрической корректировки.  Заключение Существует значительная неоднородность силы связи между подтипами сердечных заболеваний и
госпитальных летальных исходов. Из всех пациентов с сердечными заболеваниями пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью подвержены наибольшему риску смерти.
при госпитализации с COVID-19.


Error

Anonymous comments are disabled in this journal

default userpic

Your reply will be screened

Your IP address will be recorded