Сканирование мозга показывает полный спектр аномалий COVID-19
Среди множества серьезных симптомов COVID-19 странные неврологические эффекты, с которыми сталкиваются многие пациенты, считаются, пожалуй, самыми загадочными.
Внезапная потеря обоняния и вкуса была одним из первых необычных симптомов, о которых сообщили пациенты с COVID-19, но были описаны инсульт, судороги и отек мозга (так называемый энцефалит).
Согласно отчетам и обзорам, некоторые пациенты с диагнозом COVID-19 также испытывают спутанность сознания, делирий, головокружение и испытывают трудности с концентрацией внимания .
В течение нескольких месяцев врачи неустанно пытались понять это заболевание и его многочисленные проявления, которые, кажется, влияют на мозг так, как мы не можем полностью объяснить.
Чтобы обобщить некоторые из быстро накапливаемых данных, два невролога провели обзор исследований, изучающих, как COVID-19 нарушает паттерны нормальной функции мозга, которые можно измерить с помощью ЭЭГ.
ЭЭГ, сокращение от электроэнцефалограммы , регистрирует электрическую активность в различных частях мозга человека, обычно с помощью электродов, помещенных на кожу головы.
В своем обзоре исследователи сопоставили данные о почти 620 COVID-инфицированных пациентах из 84 исследований, опубликованные в рецензируемых журналах и на серверах предпечатной подготовки, где данные формы волны ЭЭГ были доступны для анализа.
Анализ результатов ЭЭГ может указывать на некоторую форму энцефалопатии, связанной с COVID, у этих пациентов - признаки ухудшения или нарушения функции мозга.
Примерно две трети пациентов в исследованиях были мужчинами, а средний возраст составлял 61 год. У некоторых людей также было ранее существовавшее состояние, такое как слабоумие, которое могло изменить показания ЭЭГ, что исследователи учитывали при оценке результатов своих тестов.
Среди 420 пациентов, у которых было зарегистрировано основание для проведения ЭЭГ, наиболее частой причиной было изменение психического состояния: около двух третей обследованных пациентов испытали бред, кому или спутанности сознания.
Около 30 процентов пациентов имели приступ, похожий на припадок, который побудил их врача назначить ЭЭГ, в то время как у нескольких пациентов были проблемы с речью. У других произошла внезапная остановка сердца, которая могла нарушить приток крови к мозгу.
Сканирование ЭЭГ пациентов показало целый спектр аномалий мозговой активности, включая некоторые ритмические паттерны и эпилептические всплески активности. Наиболее частой отмеченной аномалией было диффузное замедление, то есть общее замедление мозговых волн, которое указывает на общую дисфункцию мозговой деятельности.
В случае COVID это нарушение может быть результатом широко распространенного воспаления , поскольку организм усиливает свой иммунный ответ, или, возможно, снижения притока крови к мозгу, если сердце и легкие слабые.
Что касается локализованных эффектов, треть всех обнаруженных отклонений была обнаружена в лобной доле , части мозга, которая выполняет задачи исполнительного мышления, такие как логическое мышление и принятие решений. Лобная доля также помогает нам регулировать свои эмоции, контролировать свое поведение и участвует в обучении и внимании.
«Эти данные говорят нам о том, что нам нужно попробовать ЭЭГ на более широком круге пациентов, а также другие типы изображений мозга, такие как МРТ или КТ, которые позволят нам более внимательно изучить лобную долю», - сказал невролог и соавтор Зульфи Ханиф из медицинского колледжа Бейлор в Хьюстоне.
Со временем ЭЭГ может помочь закрепить диагноз COVID-19 или намекнуть на возможные осложнения. Это может помочь врачам отслеживать долгосрочные осложнения COVID-19 и обнаруживать любые долгосрочные последствия для функции мозга пациента.
К сожалению, в настоящее время результаты не дают никаких указаний на то, насколько редки или распространены эти нарушения мозговых волн в более широкой популяции, поскольку в анализ были включены только пациенты с COVID-19, которые прошли тест ЭЭГ.
Но это добавляет к растущему количеству доказательств того, что новый коронавирус может оказать серьезное влияние на наше неврологическое здоровье.
Продолжение: https://www.facebook.com/veniamin.zaycev/posts/4292138537487539