Т-клетки в слизистой оболочке носа связаны с быстрым выведением вируса и снижением передачи в легкие
Растущие исследования, демонстрирующие важность защитных Т-клеток против SARS-CoV-2 в сочетании с предыдущими исследованиями вирусов гриппа, предполагают, что Т-клетки слизистой оболочки носа могут объяснить рост числа «положительных» тестов ПЦР, в то время как количество смертей и госпитализаций остается низким.
Вот почему.
Нам известно, что у большого процента неинфицированного населения уже есть Т-клетки в крови, которые распознают SARS-CoV-2.
Кажется вероятным, что наша слизистая оболочка носа также обладает этими защитными Т-клетками, учитывая воздушное распространение простудных коронавирусов.
Обширные исследования вирусов гриппа показывают, что кондиционированные Т-клетки в слизистой оболочке носа связаны с быстрым выведением вируса и снижением передачи в легкие при повторном заражении.
jimmunol.org/content/167/6/...
Антиген-специфические CD8 + Т-клетки сохраняются в верхних дыхательных путях после инфицирования вирусом гриппа
Поскольку мало что известно об ответах лимфоцитов в слизистой оболочке носа, накопление лимфоцитов в слизистой оболочке носа, носовой лимфоидной ткани (NALT) и шейных лимфатических узлах (CLN) было определено…
https://www.jimmunol.org/content/167/6/3293
Назально-ассоциированные лимфоидные ткани (NALT) поддерживают отзыв, но не прайминг специфичных для вируса гриппа цитотоксических Т-клеток
Верхние дыхательные пути (ВДП) являются первым местом контакта ингаляционных патогенов и интраназальных вакцин, и обслуживаются сетью лимфоидных тканей, включая дренирующие лимфатические узлы и носовые…
https://www.pnas.org/content/114/20/5225
Резидентные CD8 + Т-клетки памяти в верхних дыхательных путях предотвращают инфицирование вирусом легочного гриппа
Нос - это порт входа для вдыхаемых патогенов, таких как вирус гриппа, но мало что известно о патрулировании границы через нос. Pizzola et al. теперь сообщают, что резидентные Т-клетки памяти (Trm-клетки)…
https://immunology.sciencemag.org/content/2/12/eaam6970
В исследовании 2018 года мышей, интраназально инфицированных общим коронавирусом, значительно снизили смертность при последующем контакте с SARS-CoV-1 (со 100% до 0%).
Авторы связывают это с защитным ответом Т-клеток.
Прайминг носа мышиным коронавирусом обеспечивает защитный иммунитет против летальной гетерологичной вирусной пневмонии
Слизистая оболочка носа - важный компонент иммунитета слизистой оболочки. Иммуногенные частицы во вдыхаемом воздухе, как известно, активируют местную иммунную систему слизистой оболочки носа и могут привести к воспалению придаточных пазух носа ...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6124400/
Аналогичным образом, в случае SARS-CoV-2 слизистая оболочка носа может иметь защитные Т-клетки от предшествующего воздействия коронавируса простуды.
Эти защитные Т-клетки могут не помешать вам получить положительный результат теста, но могут защитить от симптомов и передачи болезни.
Я объясню.
Теперь мы знаем, что до 90% людей с «положительным» тестом ПЦР на самом деле могут не быть заразными.
ПЦР-тест, обычно используемый во время этой пандемии, слишком чувствителен ... это означает, что он обнаруживает крошечное количество вирусных частиц / фрагментов.
Ваш тест на коронавирус положительный. Может быть, этого не должно быть.
Обычные диагностические тесты могут быть слишком чувствительными и слишком медленными, чтобы сдержать распространение вируса.
https://www.nytimes.com/…/29/health/coronavirus-testing.html
Защитные Т-клетки слизистой оболочки носа у этих людей могут быть ключом к поддержанию очень низкой вирусной нагрузки.
То есть, хотя Т-клетки убивают инфицированные клетки, вируса достаточно для положительного результата ПЦР-теста, но недостаточно, чтобы вызвать симптомы или передачу болезни.
Это имеет очевидные последствия для коллективного иммунитета.
Если у значительного процента населения уже есть защитные Т-клетки, то количество людей, уязвимых к COVID-19, резко падает.
Это могло бы объяснить, почему мы видим рост «случаев», но мало смертей и госпитализаций.
Кроме того, с июля в Швеции стабильно регистрируется около 200 новых положительных случаев заболевания COVID-19 в день, несмотря на повторное открытие без масок.
Возможно, благодаря быстрому распространению COVID-19 в подавляющем большинстве Швеции теперь есть защитные Т-клетки, ограничивающие распространение вируса и заболеваемость.
Эта область исследований, безусловно, требует дальнейшего изучения.
Однако важно не ограничивать объем этого исследования с точки зрения разработки вакцины, но также оценивать в контексте естественного коллективного иммунитета, который уже может присутствовать во многих частях мира.
Д.Тодаро MD