September 6th, 2021

Развитие аутоантител к ACE2 после инфекции SC0V2

Мы предположили, что аутоантитела против ACE2 могут развиваться после инфекции SC0V2 в качестве антиидиотипических антител к антителам против спайк-белка.

Методы и выводы

Мы протестировали плазму или сыворотку на антитела к ACE2 у 67 пациентов с известной инфекцией SC0V2 и у 13 пациентов без инфекции в анамнезе. Ни у одного из 13 пациентов, не инфицированных SC0V2 в анамнезе, и у одного из 20 амбулаторных пациентов, у которых был положительный результат ПЦР-теста на КВ2, не было уровня антител к ACE2 выше порогового значения. Напротив, 26/32 (81%) в группе выздоравливающих и 14/15 (93%) пациентов, госпитализированных в острой форме, имели обнаруживаемые антитела к ACE2. Плазма пациентов с антителами против ACE2 имела меньшую активность растворимого ACE2 в плазме, но схожее количество белка ACE2 по сравнению с пациентами без антител ACE2. Мы измерили способность образцов подавлять активность фермента ACE2.

Выводы

Многие пациенты с инфекцией КВ2 в анамнезе имеют антитела, специфичные к ACE2. Пациенты с антителами к ACE2 имеют более низкую активность растворимого ACE2 в плазме. Плазма этих пациентов также подавляет активность экзогенного ACE2. Эти результаты согласуются с гипотезой о том, что антитела к ACE2 развиваются после инфекции КВ2 и снижают активность ACE2. Это может привести к увеличению содержания Ang II, что вызывает провоспалительное состояние, которое вызывает симптомы PASC.

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0257016

Collapse )

Ингаляционный будесонид для лечения CI9 у людей с высоким риском осложнений

Мы стремились установить, сокращает ли ингаляционный будесонид время до выздоровления и госпитализации в связи с К19 или смерти среди людей с высоким риском осложнений в обществе.

Методы

PRINCIPLE - это многоцентровое открытое, многопрофильное, рандомизированное, контролируемое, адаптивное исследование платформы, проводимое удаленно из центрального исследовательского центра и в центрах первичной медико-санитарной помощи в Великобритании. Подходящие участники были в возрасте 65 лет и старше или 50 лет и старше с сопутствующими заболеваниями и нездоровыми в течение 14 дней с подозрением на C19, но не были госпитализированы. Участников случайным образом распределили на обычную помощь, обычную помощь плюс ингаляционный будесонид (800 мкг два раза в день в течение 14 дней) или обычную помощь плюс другие вмешательства, и наблюдали в течение 28 дней. Участники знали о групповом задании. Сопервичные конечные точки - это время до первого выздоровления и поступления в больницу или смерти в связи с C19 в течение 28 дней, проанализированное с использованием байесовских моделей. Популяция первичного анализа включала всех подходящих участников с КВ2, случайным образом назначенных для получения будесонида, обычного ухода и других вмешательств с начала исследования платформы до закрытия группы будесонида. Это испытание зарегистрировано в реестре ISRCTN (ISRCTN86534580) и продолжается.

Выводы

Collapse )

Мои твиты

Заявление JCVI о в@кцинации против CI9 детей в возрасте от 12 до 15 лет

Правительственная группа британских экспертов не рекомендует в@кцинацию младше 16 лет.

Совет

Этот совет не основан на оценке наличия в@кцин, будущих поставок или затрат, связанных с реализацией программы. Формулируя рекомендации относительно иммунизации детей, JCVI последовательно придерживался мнения , что основным направлением его решения должна быть польза для самих детей и молодых людей, взвешенная с учетом любого потенциального вреда от в@кцинации для детей и молодежи. Предоставляя свои рекомендации, JCVI также признает, что в отношении программ иммунизации детей в Великобритании общественность более высоко ценит безопасность, чем льготы.

Имеющиеся данные показывают, что индивидуальная польза для здоровья от в@кцинации против Cl9 невелика для людей в возрасте от 12 до 15 лет, у которых нет основных заболеваний, которые подвергают их риску тяжелой формы CI9. Потенциальные риски от в@кцинации также невелики: сообщения о поствакцинальном миокардите очень редки, но потенциально серьезны и все еще находятся в процессе описания. Учитывая редкость этих событий и ограниченное время наблюдения за детьми и молодыми людьми с поств@кцинальным миокардитом, остается значительная неопределенность в отношении рисков для здоровья, связанных с этими неблагоприятными событиями.

Collapse )

Продолжительный прием ИВЕ в высоких дозах безопасен для пациентов с острым миелогенным лейкозом

и может использоваться в клинических условиях для лечения C19

Я публиковал ранее статью этих авторов о применении ИВЕ в высоких дозах педиатрическим пациентам с лейкозом. В этой публикации они обращают внимание на свой опыт и дают рекомендацию, что применение высоких доз при С19 не несет опасности. В самой работе, я смотрел данные печеночных анализов и они не носили негативный характер от воздействия гипердоз ИВЕ.

Недавно Caly et al. [ 1 ] продемонстрировали, что ivepмekтин(далее ИВЕ. прим. В.З.), одобренный FDA антипаразитарный агент широкого спектра действия, может ингибировать репликацию SC0V2 in vitro с примерно 5000-кратным снижением вирусной РНК через 48 часов после заражения, а IC 50 составляет 2,2–2,8 мкМ, что делает его потенциальным кандидатом для перепрофилирования лекарства от C19 [ 1 ]. Иве обычно назначают в дозах 150–400 мкг / кг за 1–3 приема. Однако нет опыта использования иве непрерывно и в течение длительного периода времени в более высоких дозах, которые были бы необходимы для достижения микромолярных концентраций в плазме [ 1]. В этом контексте мы считаем, что наш опыт лечения трех пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) с помощью иве может способствовать клиническим испытаниям этого широко доступного препарата для перепрофилирующих исследований C19.

Collapse )

Применение ИВЕ(в комбинациях) при С19, ОРВИ и др. симптомах, опыт профилактики и контактов

В группе ФБ «Так победим!» одна из участниц задала интересный вопрос. Дело в том, что у ИВЕ широкий спектр ингибирования и предотвращения не только паразитарных инфекций, но и вирусных и бактериальных. Остальные препараты, витамины и минералы подобраны так, что оказывают положительный эффект против многих патогенов. Тем самым возникает хороший синергизм представленных соединений. Все механизмы подтверждены многочисленными исследованиями, которые я публиковал и публикую. Чтобы эти отзывы людей не потерялись, я их решил собрать здесь и по мере поступления буду пополнять. Всем здоровья и Так победим! Все ссылки на другие ресурсы в конце поста.

Екатерина Емельянова задала вопрос 

.22 ч.  · Коллеги, а принимал ли кто-нибудь СР при обычном вирусе типа орви? По вашим наблюдениям, влияет ли как-то на развитие и течение болезни? По сравнению с тем, как вы или ваши дети переносите орви без СР?

Alena Aelita

Collapse )

Безопасность, переносимость и фармакокинетика возрастающих высоких доз ИВЕ

В связи с участившейся дезинформацией в СМИ и др. приходиться напоминать доковидловые публикации в научных изданиях о применении ИВЕ в высоких дозах. Предыдущая публикация: https://budetlyanin108.livejournal.com/2987295.html

Collapse )