June 8th, 2021

Квебек: яростная критика ответных мер на пандемию профессором Перронном, доктором медицины

Экспертное заключение французского врача Кристиана Перонна, профессора университета - практикующего врача по инфекционным и тропическим болезням. Университетская больница Раймона Пуанкаре. Университет Версаль - Сен-Квентин-ан-Ивелин, Гарш, был обнародован в ожидании судебного разбирательства против властей Квебека. ( см. французскую версию )Адвокат из Монреаля Доминик Дешарле, представляющий группу граждан, подал 25 мая (с поправками) ходатайство о судебном пересмотре (ходатайство о признании недействительным, неработоспособным и неконституционным) в отношении чрезвычайных медицинских мер, принятых в канадской провинции Квебек. В частности, суд просят объявить, что правительство (совет министров) объявляет недействительными все министерские указы и распоряжения, принятые с 11 апреля 2020 года в соответствии с Законом об общественном здравоохранении; и объявить, что Совет министров не может принимать решения на срок более 10 дней без согласия Национального собрания. Также просят объявить неконституционными целый ряд более конкретных правительственных мер. Запрос представляет собой 90-страничный документ без приложений. Ответчиками и виновниками преступления являются: генеральный прокурор Квебека, Управление общественного здравоохранения; Д-р Horacio Arruda (Национальный директор общественного здравоохранения Квебека); Франсуа Лего (премьер Квебека); Кристиан Дубэ (министр здравоохранения и социального обеспечения провинции).

Collapse )

КВ2 распространяется от клетки к клетке быстро и нечувствителен к нейтрализации антител.

Вирусы повышают эффективность передачи на близком расстоянии между клетками, манипулируя клеточной физиологией и поведением, а SCoV2 использует слияние клеток как один из механизмов распространения от клетки к клетке. Здесь мы визуализировали инфекцию с помощью покадровой микроскопии линии клеток легких человека и использовали нейтрализацию живого вируса для определения чувствительности распространения SCoV2 от клетки к клетке к нейтрализующим антителам. Инфекция SCoV2 быстро привела к слиянию клеток с образованием многоядерных клеток с кластерными ядрами, которые начали обнаруживаться через 6 часов после заражения. Чтобы сравнить чувствительность распространения от клетки к клетке к нейтрализации, мы инфицировали либо бесклеточным вирусом, либо единичными инфицированными клетками, экспрессирующими на своей поверхности спайковый белок SCoV2. Мы протестировали два варианта SCoV2: B.1.117, содержащий только замену D614G, и вариант побега B.1.351. Мы использовали гораздо меньшую площадь единичных инфицированных клеток по сравнению с очагами инфекции, чтобы исключить любые входящие инфицированные клетки, которые не привели к передаче. Моноклональные антитела и плазма выздоравливающих, которые мы тестировали, нейтрализовали бесклеточный SCoV2, за исключением вируса B.1.351, который плохо нейтрализовался плазмой от инфекций, не относящихся к B.1.351. Напротив, распространение SCoV2 от клетки к клетке не показало чувствительности к моноклональным антителам или нейтрализации плазмы выздоравливающих. Эти наблюдения предполагают, что после инфицирования клеток SCoV2 может быть труднее нейтрализовать в типах клеток и анатомических компартментах, допускающих распространение от клетки к клетке.
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.06.01.446516v1
https://twitter.com/i/status/1400132604481966089

Collapse )

Уровни 25-гидроксивитамина D3 до инфицирования и связь с тяжестью заболевания C19

Наблюдательное исследование из Израиля, обнаруживающее связь между дефицитом витамина D и серьезностью C19.

Уровни 25-гидроксивитамина D3 до инфицирования и связь с тяжестью заболевания C19

Collapse )

Мои твиты

  • Вт, 01:24: «Ivepмектин производится в Индонезии. Похоже, что он готов усилить борьбу с пандемией C19» https://t.co/QBiEgEm5hI
  • Вт, 01:57: Ivepмектин(иве) и исходы пневмонии, вызванной C19: систематический обзор и метаанализ РКИ https://t.co/D0suvMLUEf
  • Вт, 03:31: Квебек: яростная критика ответных мер на пандемию профессором Перронном, доктором медицины https://t.co/8TnVF9eO1E
  • Вт, 04:31: КВ2 распространяется от клетки к клетке быстро и нечувствителен к нейтрализации антител. https://t.co/1c9RulvN9C
  • Вт, 04:52: Уровни 25-гидроксивитамина D3 до инфицирования и связь с тяжестью заболевания C19 https://t.co/ahZtjWHd00

Терапия камостат-мезилатом у тяжелобольных пациентов с пневмонией C19

Камостат мезилат ингибирует несколько сериновых протеаз, участвующих в слиянии вируса SCoV и SCoV2 с мембраной клетки-хозяина, таких как трансмембранная сериновая протеаза (TMPRSS) 2, - 13 и - 11D / E / F [ 1 , 2 , 3 ]. В частности, было показано, что ингибирование TMPRSS2 клетки-хозяина, активирующей SCoV2, блокирует проникновение SCoV2 в клетки легких и, следовательно, представляет собой возможный терапевтический вариант для пациентов с C19  [ 4 ]. Предварительные наблюдения показали, что мезилат камостата также может быть эффективным для лечения наиболее запущенных случаев C19 с органной дисфункцией [ 5 ]; однако рандомизированные клинические испытания продолжаются.

Collapse )

Взаимосвязь между уровнем витD 25 (OH) и началом C19 и течением заболевания у испанских пациентов

Мы стремились изучить связь между уровнем циркулирующего 25-гидроксивитамина D (25 (OH) D) и неблагоприятными клиническими исходами, связанными с инфекцией SCoV2.

Мы также стремились наблюдать за частотой низких, ниже средних и нормальных уровней 25 (OH) D у пациентов, госпитализированных по поводу C19 в период с 12 марта 2020 года по 20 мая 2020 года, и оценить, различаются ли эти значения между этими пациенты и нормальное население. Наконец, мы определили, связаны ли необходимость перевода в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и уровень смертности с низким уровнем 25 (OH) D.

Дизайн исследования
Ретроспективное обсервационное исследование

Параметр
Больницы Quironsalud в Мадриде, Испания

Участников
Мы проанализировали 1549 пациентов (средний возраст 70 лет; диапазон 21-104 года); 835 человек были мужчинами (53,9%; средний возраст 73,02 года) и 714 женщин (46,1%; средний возраст 68,05 года).

Впоследствии были проанализированы инфицированные пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии (n = 112), и пациенты с летальным исходом (n = 324).

Процедуры
Концентрации 25 (OH) D в сыворотке измеряли электрохемилюминесценцией.

Полученные результаты
У большего числа госпитализированных пациентов (66%, n = 1017) были низкие исходные уровни 25 (OH) D (<20 нг / мл), чем у нормальных людей (45%) (p <0,001).

Анализ по возрастным группам показал, что у пациентов с C19 в возрасте от 20 до 80 лет уровень витамина D был значительно ниже, чем у нормальной популяции (p <0,001).

Collapse )