November 12th, 2020

Персистенция и эволюция SARS-CoV-2 у хозяина с ослабленным иммунитетом

Сразу оговорюсь в начале. Случай редкий, наверное единичный, но он интересен по ряду причин и думаю специалистам будет интересно с ним ознакомиться.
Хотя большинство людей с ослабленным иммунитетом эффективно избавляются от инфекции SARS-CoV-2, этот случай подчеркивает возможность хронической инфекции и ускоренной вирусной эволюции, связанной с состоянием ослабленного иммунитета.

Персистенция и эволюция SARS-CoV-2 у хозяина с ослабленным иммунитетом

Мужчина 45 лет с тяжелым антифосфолипидным синдромом, осложненным диффузным альвеолярным кровоизлиянием, который получал антикоагулянтную терапию, глюкокортикоиды, циклофосфамид и прерывистую терапию ритуксимабом и экулизумабом, был госпитализирован с лихорадкой (рис. S1 в дополнительном приложении).

С 6 по 68 день пациент находился на карантине дома один, но в течение периода карантина его трижды госпитализировали из-за болей в животе и один раз из-за усталости и одышки. Поступления осложнились гипоксемией, которая вызвала опасения по поводу повторного диффузного альвеолярного кровоизлияния и лечилась повышенными дозами глюкокортикоидов. Значения порога цикла ОТ-ПЦР SARS-CoV-2 (Ct) увеличились до 37,8 на 39-й день, что свидетельствует о разрешении инфекции (таблица S1). 2,3

Collapse )

Мои твиты

  • Ср, 21:07: Гидроксихлорохин как предконтактная профилактика COVID-19 у медицинских работников https://t.co/SjgcC5KEWI
  • Ср, 21:16: Всё, что вы хотели знать о профилактике и ранней терапии, вы можете найти на этой странице в прикрепленном посте, а также в комментах под постом. Рекомендации периодически обновляются. https://t.co/w7rN56tA1l
  • Чт, 03:06: Персистенция и эволюция SARS-CoV-2 у хозяина с ослабленным иммунитетом https://t.co/M8iRHU3Ccq
  • Чт, 04:05: США сообщают о более чем 144000 новых случаях коронавируса, устанавливая новый мировой антирекорд
  • Чт, 06:06: Обновление COVID в США: ежедневное число погибших на самом высоком уровне с мая - Новые кейсы: 144 270 - Уровень положительности: 10,4%(-0 .2) - В больнице: 65 368 (+3 404) - В отделении интенсивной терапии: 12 518 (+566) - Новые смерти: 1562 - Данные: проект отслеживания COVID

Гидроксихлорохин для профилактики и лечения COVID-19 у медицинских работников

Сегодня вышло в рецензируемом журнале, пока только в ПДФ.

Гидроксихлорохин для профилактики и лечения COVID-19 у медицинских работников

Гидроксихлорохин (HCQ) оказывает противовирусное действие через несколько механизмов. Наш первоначальный опыт показывает, что HCQ можно использовать для профилактики инфекции COVID-19 у медицинских работников (СР) и может помочь контролировать вирус на ранних стадиях заболевания. Предлагаем профилактическую стратегию с HCQ на осень-зиму-весну 2020-2021 гг.
https://www.sciencedirect.com/…/artic…/pii/S2052297520301657

Но я для вас немного перевел:

Collapse )

Вариант SARS-CoV-2 D614G демонстрирует эффективную репликацию ex vivo и передачу in vivo

Замена шипа D614G распространена в глобальных штаммах SARS-CoV-2, но ее влияние на вирусный патогенез и трансмиссивность остается неясным. Мы разработали вариант SARS-CoV-2, содержащий эту замену. Этот вариант проявляет более эффективную инфекцию, репликацию и конкурентоспособность в первичных эпителиальных клетках дыхательных путей человека, но сохраняет сходную морфологию и свойства нейтрализации in vitro по сравнению с предковым вирусом дикого типа. Заражение трансгенных мышей человеческого ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2) и сирийских хомяков обоими вирусами привело к аналогичным вирусным титрам в респираторных тканях и легочных заболеваниях. Однако вариант D614G передается значительно быстрее и демонстрирует повышенную конкурентоспособность, чем вирус дикого типа у хомяков.

Collapse )