July 25th, 2020

COVID-19 и последствия для здоровья

Относительно мало известно о клиническом течении COVID-19 и возвращении к исходному состоянию здоровья для людей с более легкой, амбулаторной болезнью.

Что добавлено в этот отчет?

В многострановом телефонном опросе взрослых с симптомами, у которых был положительный результат амбулаторного теста на инфекцию SARS-CoV-2, 35% не вернулись к своему обычному состоянию здоровья при опросе через 2-3 недели после тестирования. Среди лиц в возрасте 18–34 лет без хронических заболеваний каждый пятый не вернулся к своему обычному состоянию здоровья.

Каковы последствия для практики общественного здравоохранения?

COVID-19 может привести к длительной болезни, даже среди молодых людей без хронических заболеваний. Эффективный обмен сообщениями общественного здравоохранения, нацеленный на эти группы, оправдан.

Продолжение: https://www.facebook.com/veniamin.zaycev/posts/3990955634272499

D614G увеличивает инфекционность в 5 раз

Коротко о главном, все равно ничего не поняли: Ученые внедрили нормальный и мутантный белок в другой вирус (лентивирус) и использовали его для заражения клеток(на клеточных культурах). Мутация вкл. Инфекционность 5X.

Сообщалось, что коронавирус SARS-CoV2, ответственный за текущую пандемию COVID19, имеет относительно низкую частоту мутаций. Тем не менее, возникло несколько распространенных вариантов, которые создают впечатление положительного отбора, поскольку они становятся все более распространенными с течением времени. Наиболее заметной среди них является аминокислотная замена D614G в белке Spike SARS-CoV2, который обеспечивает проникновение вируса. Замещение D614G, однако, находится в неравновесном сцеплении с мутацией ORF1b P314L, где обе мутации почти всегда происходят совместно, что делает проблематичным функциональные выводы. Кроме того, возможность повторных новых интродукций мутантного штамма не позволяет различить эффект основателя и внутреннее генетическое свойство вируса.

Продолжение: https://www.facebook.com/veniamin.zaycev/posts/3991228817578514

Ранний прием IFN-α2b при COVID-19

Многоцентровый отчет по ингаляционному интерферону-альфа2b (тип 1) показал преимущество при раннем приеме, вред при позднем (противоположность модели с дексаметазоном)

Интерфероны (IFN) широко используются при лечении пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Тем не менее, недавний отчет о ACE2, факторе-хозяине, опосредующем инфекцию SARS-Cov-2, идентифицирующем его как стимулированный интерфероном, поднял значительную проблему безопасности. Чтобы изучить связь между использованием и временем приема IFN-α2b и клиническими исходами, мы проанализировали в ретроспективном многоцентровом когортном исследовании 446 пациентов с COVID-19 в Хубэй, Китай. Согласно регрессионным моделям, раннее введение (≤5 дней после поступления) IFN-α2b было связано со снижением внутрибольничной смертности по сравнению с отсутствием приема IFN-α2b, тогда как позднее введение IFN-α2b было связано с увеличением смертности. 

Продолжение: https://www.facebook.com/veniamin.zaycev/posts/3993664964001566